L’achat de lunettes peut rapidement alourdir le budget. Mais rassurez-vous, il existe des solutions pour réduire cette dépense. En choisissant la bonne mutuelle santé et en optimisant votre parcours de soins, vous pouvez réaliser des économies significatives.
Quel est le remboursement de l’Assurance maladie pour les lunettes de vue ?
L’Assurance maladie met en place un système de remboursement basé sur la notion de Base de Remboursement Sécurité Sociale (BRSS). Cette base varie en fonction de la nature de l’équipement optique (monture ou verres) et de sa classe.
Pour les montures, le remboursement est calculé sur une base de 2,84 € pour les montures de classe B. Le taux de remboursement est de 60%. Cela signifie que l’Assurance maladie prend en charge 1,70 €. Les montures de classe A ne doivent pas dépasser 30 € et sont intégralement remboursées dans le cadre du 100 % santé.
Concernant les verres, le taux de remboursement est également de 60%. Cependant, la BRSS varie en fonction de la classification du verre (simple, complexe, etc.) et de son degré de correction. Plus les verres sont complexes, plus la BRSS sera élevée.
Les remboursements de la CPAM sont souvent insuffisants pour couvrir le coût total d’une paire de lunettes. C’est généralement la mutuelle qui complète les remboursements de la Sécurité Sociale et permet d’accéder au dispositif 100% Santé, qui offre un remboursement intégral des équipements optiques.
Profitez du 100 % santé
Avec la réforme du 100 % santé, les équipements optiques sont accessibles au plus grand nombre. Les lunettes sont intégralement prises en charge par l’Assurance maladie et la complémentaire santé.
Avec ce dispositif, vous bénéficiez de montures et de verres de qualité sans reste à charge. L’opticien sélectionne les montures de son choix pour constituer son offre 100 % santé. Le panier propose au minimum :
- 17 modèles de montures pour adultes en 2 coloris différents,
- 10 modèles de montures pour enfants en 2 coloris différents,
- des verres performants et esthétiques : antireflet, anti-rayure, amincis (classe A) et traitant toutes les corrections visuelles.
Choisissez une mutuelle discount avec une bonne prise en charge optique
Une bonne mutuelle santé est un contrat équilibré qui couvre tous vos besoins. Même si vous devez vous équiper de lunettes, ne vous focalisez pas uniquement sur la garantie optique. D’autres frais de santé peuvent être onéreux comme les soins dentaires, les dépassements d’honoraires, etc. Surtout que depuis la mise en place du 100 % santé, vous pouvez bénéficier d’équipements de qualité à moindres frais.
Les mutuelles proposent différents niveaux de prise en charge en pourcentage ou sous forme de forfait. N’hésitez pas à comparer les offres du marché. Utilisez un comparateur en ligne pour obtenir des devis gratuits et détaillés. À vous ensuite, de trouver le juste rapport qualité-prix.
Utilisez les réseaux de soins
Les réseaux de soins offrent généralement des tarifs préférentiels. En s’associant avec des opticiens, les mutuelles négocient des prix avantageux sur les montures et les verres. Cela permet aux assurés de bénéficier de réductions importantes par rapport aux tarifs pratiqués en dehors du réseau.
De plus, les démarches administratives sont simplifiées. Grâce au tiers payant, vous réglez souvent uniquement le montant restant à votre charge directement à l’opticien.
Optimisez votre parcours de soins
Pour bénéficier d’un meilleur remboursement, suivez ces quelques conseils :
- Consultez un ophtalmologue conventionné : Les tarifs sont encadrés par la Sécurité sociale. Vous éviterez ainsi les dépassements d’honoraires qui ne sont pas toujours pris en charge.
- Comparez les devis : Demandez plusieurs devis auprès des différents opticiens pour trouver le meilleur rapport qualité-prix.
- Bénéficiez des promotions : De nombreux opticiens proposent des promotions tout au long de l’année.
